Медико-педагогические подходы оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы женщин периода второго зрелого возраста с коморбидной патологией после Covid-19

Medical and pedagogical approaches to assessing the functional state of women’s cardiovascular system of in the period of the second adulthood with comorbid pathology after Covid-19

Аннотация

Цель: с медицинской и педагогической точки зрения при подготовке студентов к профессиональной деятельности на примере сердечно-сосудистой системы (ССС) характеризовать реакции женщин периода второго зрелого возраста с коморбидной патологией в постковидный период пандемия Covid-19 на дозированную физическую нагрузку в виде пробы Мартинэ-Кушелевского.

Материал и методы. В постковидный период пандемии Covid-19 студентами под руководством преподавателей обследовано 79 женщин периода второго зрелого возраста (48,6±1,7 лет), получающих амбулаторное лечение в ГУЗ ТО ОКБ № 2 г. Тюмени по поводу коморбидной патологии. Результаты исследования вносились в специально разработанную «Программу для оценки формы коморбидной патологии пациента» (Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2024680045). Тип ответной реакции ССС на дозированную физическую нагрузку определен по стандартной пробе Мартинэ-Кушелевского.

Результаты. После проведения дозированной физической нагрузки в виде пробы Мартинэ-Кушелевского уже на первой минуте восстановительного периода у всех женщин по величинам частоты сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин), систолического (САД, мм. рт. ст.) и диастолического (ДАД, мм. рт. ст.) артериального давления отмечался различный тип ответной реакции – у 33 (41,8 %) благоприятный (нормотонический), у 40 (50,6 %) гипертонический и у 6 (7,6 %) гипотонический. Выявлены физиологические «ножницы», когда в связи с увеличением паспортного возраста ЧСС достоверно уряжалось, а САД повышалось. Студенты получали базовые знания по клинике, диагностике и оценке функционального состояния ССС и могли применить их на практике.

The purpose of the article is to prepare students for professional activity using the example of the cardiovascular system (CVS), to characterize the reactions of second adulthood women with comorbid pathology in the post-COVID period of the Covid-19 pandemic to dosed physical activity in the form of the Martinet-Kushelevsky test.

Material and methods. In the post-COVID period of the Covid-19 pandemic, students under the guidance of teachers examined 79 second adulthood women (48.6±1.7 years) receiving outpatient treatment at Regional Clinical Hospital No. 2 in Tyumen for comorbid pathology. The results of the study were entered into a specially developed “Program for assessing the form of comorbid pathology of the patient” (Certificate of State Registration of the Computer Program No 2024680045). The type of response of the cardiovascular system to dosed physical activity was determined by the standard Martinet-Kushelevsky test.

Outcomes. After dosed physical activity in the form of the Martinet-Kushelevsky test, already in the first minute of the recovery period, all women had a different type of response in terms of heart rate (HR, bpm), systolic (SBP, mmHg) and diastolic (DBP, mmHg) blood pressure: favorable (normotonic) in 33 (41.8%), hypertensive in 40 (50.6%) and hypotonic in 6 (7.6%). Physiological “scissors” were revealed when, due to an increase in the passport age, the heart rate was reliably reduced and the SBP increased. Students received basic knowledge of the clinic, diagnosis and assessment of the functional state of the cardiovascular system and could apply it in practice.